Estudio clínico y epidemiológico de los tumores anexiales en la cátedra de Dermatología de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción: Paraguay, 2002-2008 / Clinical and epidemiological study of adnexal tumours at the Dermatology of the Facultad de Ciencias Médicas of the Universidad Nacional de Asunción: Paraguay, 2002-2008

Introducción: los tumores anexiales constituyen un grupo de entidades relativamente infrecuentes y de difícil diagnóstico. Objetivos: describir la prevalencia y las características clínicas de los casos de tumores cutáneos anexiales en la cátedra de Dermatología del Hospital de Clínicas. FCM-UNA. Clasificar los tumores de acuerdo a la estructura anexialde la cual derivan. Determinar la correlación entre la apreciación clínica y el diagnóstico dermatopatológico. Determinar la prevalencia de tumores anexiales cutáneos benignos y malignos. Material y métodos: estudio descriptivo de serie de casos de 2.637 diagnósticos dermatopatológicos de la cátedra de Dermatología del Hospital de Clínicas en el periodo 2002-2008. Resultados: se encontraron 36 pacientes con tumores cutáneos anexiales representando una prevalencia del 1.4%. El diagnóstico fue más frecuente en mujeresy el 53% de pacientes era mayor de 40 años. Los tumores resultaron ser benignos en 33 casos (92%) y malignos en tres (80/0E). El mayor número de diagnósticos histopatológicos correspondió al grupo de tumores anexiales originados en las glándulas sudoríparas (ecrinas y apocrinas) con 19 casos (53%). Se realizó correlación clínico-patológica en un 14% de 105 pacientes, siendo el diagnóstico definitivo histopatológico en más del 50% de los casos. Conclusiones: los tumores anexiales cutáneos se diagnostican con una frecuencia baja y son difíciles de diferenciar por la clínica, lo que se corrobora por la escasa correspondencia entre ésta y la dermatopatología. La incidencia de tumores anexiales malignos es baja.

Background: adnexal skin tumors are, agroup of relatively rare diseases, difficult to diagnose. Aims: to describe the prevalence and clinical characteristics of adnexal skin tumors in the Dermatology Department, Clínicas Hospital. FCM-UNA. To classify tumors according to the adnexal structure from which they derive. To determine the correlation between clinical assessment and dermatopathological diagnosis. To determine the prevalence of benign and malígnant adnexal skin tumours. Methods: descriptive case series study of 2.637 dermatopathological cases from the Dermatology Department, at Clínicas Hospital in the period 2002-2008. Results: there were 36 patients with adnexal skin tumors, prevalence of 1.4%. These diagnoses were more common in women and 53% of patients were older than 40 years. The tumors were benign in 33 cases (92%) and malignant in 3 cases (8%). The highest number of his to pathological diagnoses corresponded to the group of adnexal tumors arising in sweat glands (eccrine and apocrine) with 19 cases(53%). There was a clinicopathological correlation in 14% of patients, and in histopathological diagnosis by more than 50% of cases. Conclusions: cutaneous adnexal tumors are diagnosed with low frequency and are difficult to distinguish by just the clinical aspects, which is corroborated by the low correspondence between them and the dermatopathology aspects. The incidence of malignant adnexal tumors is low.

Incidencia de tumores cutáneos anexiales en el Hospital Barros Luco-Trudeau / Incidence of cutaneous adnexal tumor in Barros Luco-Trudeau Hospital

Los tumores anexiales, derivados de las glándulas sebáceas, sudoríparas o de los folículos pilosos, son poco frecuentes y de difícil diagnóstico en Dermatología, correspondiendo la mayoría de ellos a hallazgos histopatológicos. Con objeto de determinar la incidencia de este tipo de tumores en pacientes de edad adulta, se realizó una revisión total de protocolos de biopsias del Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Barros Luco-Trudeau. De 3.589 enviadas por el Servicio de Dermatología, 124 de éstas correspondieron a tumores anexiales, lo que da una incidencia de alrededor del 3,5 por ciento. La mayoría de los casos con diagnósticos de tumor anexial correspondieron a pacientes del sexo femenino (65 por ciento). Respecto a la edad de presentación, la mayor parte de los pacientes en quienes se diagnosticó este tipo de tumor cutáneo sobrepasaba los 40 años de edad (68,5 por ciento). Los tumores anexiales más frecuentes son los de origen piloso, seguidos por los originados por las glándulas sudoríparas. De acuerdo a nuestros resultados, es posible plantear que existe una correlación entre edad de presentación y tipo de tumor y entre sexo y tipo de tumor. Un porcentaje importante de estos tumores correspondió a un hallazgo histopatológico (55 por ciento), lo que confirma la dificultad en el diagnóstico clínico, y a su vez explicaría el bajo número de antecedentes bibliográficos existentes a nivel de literatura mundial.